疟疾疫点调查与处置内容包括哪些

疟疾疫点调查与处置内容包括哪些

疫点调查
　　在活动性疫点和非活动性疫点，县级疾病预防控制机构负责组织在病例网络直报后1周内完成疫点调查，评估潜在传播风险。省、地市级疾控机构应加强对疫点调查指导，尤其是二、三类县发现疫点时，省、地市级疾控机构应参与调查。疫点调查内容包括：
　　（1）基本情况。收集疫点所处的地理位置、地形地貌、年平均温度、年降雨量、户数、人口数、历史流行情况和本次疟疾发病情况等相关资料。
　　（2）媒介按蚊种群调查。当病例出现在疟疾流行区的传播季节时，对近3年本县范围内没有媒介调查资料、且疫点周围存在媒介孳生环境的疫点，可在病家及周围选择1～2个调查场所，每个场所布置1盏诱蚊灯，采用诱蚊灯通宵诱蚊法，进行1～2个通宵的媒介按蚊种群调查；或采用人诱半通宵法开展1～2晚上调查，并通过形态学方法对捕获按蚊种类进行鉴定，以确定疫点是否存在传疟媒介。媒介按蚊种群调查技术规范见附件2。
　　（3）病例筛查。采取逐户走访的方式，对2周内有发热史者采集血标本，进行疟原虫镜检或RDT检测，同时了解居民防蚊设施使用情况。如发现2例及以上本地感染的疟疾病例或带虫者，可视情况扩大至对疫点内所有居民采血进行疟原虫镜检或RDT检测。

　　疫点处置
　　县级疾病预防控制机构负责组织在病例网络直报后1周内完成疫点处置工作。疫点处置的内容包括：
　　（1）健康教育。可结合对疫点居民的病例筛查一并开展。重点教育群众如出现发冷、发热等症状时，应考虑是否感染疟疾，及时就医，早诊早治；在活动性和非活动性疫点还要教育群众增强自我防护意识，避免露宿，提倡使用蚊帐、纱门纱窗等防蚊设施，减少蚊虫叮咬机会。
　　（2）扩大治疗。在活动性疫点，如发现漏报疟疾病例或带虫者，需对发现病例和带虫者的全家以及四邻居民，采用与病例相同的抗疟疾治疗方案进行扩大治疗，以清除可能的传染源。
　　（3）媒介控制。在活动性疫点，采用拟除虫菊酯类杀虫剂室内滞留喷洒进行媒介控制，以降低传疟媒介密度，阻断可能的传播。喷洒范围为病家和四邻，如在病例筛查中发现2例及以上漏报病例或带虫者，可酌情扩大到整个疫点。长效蚊帐或药物浸泡蚊帐覆盖率已达到85%以上的疫点，可不再实施喷洒措施。

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