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人体各个部位X线高电压摄影的条件选择?

答案:1  悬赏:50  
解决时间 2021-10-14 07:45
  • 提问者网友:活着好累
  • 2021-10-13 10:59
人体各个部位X线高电压摄影的条件选择?
最佳答案
  • 二级知识专家网友:拜訪者
  • 2021-10-13 12:10
中小型 X 光机的使用方法

学科分类代码: 32011150 中图分类号: R812 文献标识码: B
文章编号: 1004 - 5775 (2004) 04 - 0319 - 01

由于 CT 等先进设备的引进 ,忽视了常规 X 光
片的作用 ,常规 X 片在放射科工作中仍有举足轻重
的作用。随着科学技术的发展 ,临床医生的要求也
越来越高 ,对片子质量也需日益趋精 ,大部分基层医
院没有大型 X 机及一些专用机器 ,如乳腺机、牙科
机等。所以 ,充分利用现有设备拍摄出质量清晰 X
光片子 ,目前仍是大部分基层医院的主要课题。
1 机器条件的选择
充分理解光电效应原理
光电效应的几率与原子序数的 3 次方成正比 ,
而光电效应和射线能量的 3 次方式成反比 ,康普顿
效应则与射线能量成正比 ,射线能量主要由电压决
定 ,即电压越高射线能量越大 ,但光电效应则越小 ,
胶片灰雾会越高 ,摄影中主要利用光电效应 ,康普顿
效应则起使胶片灰雾的作用。根据此原理来选择投
照条件 ,可拍出不同反差的 X 光片。如拍摄颅骨片
选用 116 s、66 kV、150 mA 时 ,颅骨与软组织层次清
楚 ,反差较强 ,头颅骨上各层次分辨很清晰;当需要
反差略低的片子时 ,可先用高电压 ,小电流的条件 ,
如头颅改用 84 kV、015 s、200 mA 时 ,所摄片对比度
较低 ,软组织显示清晰 ,尤为血肿情况清晰可见 ,可
为局部凹陷骨折诊断提供方便。其它四肢片亦相
同 ,乳腺片可用普能 X 光机 ,采用低电压(40 kV 左
右) ,约 200 mAs ,使乳腺各组织利用光电效应产生
较大的吸收差 ,获得所需影象。
2 中小型 X 光机的使用
中小医院所用 X 光机容量较小 ,几乎在 200 mA
以下 ,在拍摄较厚部位 ,如腰椎侧位、胸部侧位等片
子时 ,即使用到最高使用条件 ,X 光片密度也不够 ,
这时就需要我们利用现有机器灵活掌握投照条件 ,
如摄胸部正位时 ,距离放在 115 m ,以减小放大率;
拍摄侧位时 ,不如正位片子所需求的放大率那样严
格 ,且侧位片一般只观察靠近片侧的肺组织 ,所以可
把距离拉近 ,相应的使机器容限很高 ,一般距离放在
1 m 左右。此时 ,如机器容限还有余地可加用固定
滤线栅 ,以提高清晰度 ,在拍照腰椎侧位等部位时 ,
可利用感光效应原理来进行条件变换。如上海 200
mA 机器 ,使用极限条件见表 1 。
如果是大容量机器正常先用 200 mA ,85 kV ,时
间一般应在 2 s 左右。但此机器容限如使用 200 mA
则时间只限在 015 s ,为此可降低电流 ,提高电压和
延长时间 ,可试选条件如下:90 kV、100 mA、210 s ,此
时所拍出片子仍可达要求之密度 ,可以诊断。
表 1 200 mA X 光机器使用条件
kV mA s
80 200 0.5
85 150 1.0
90 100 2.4
3 合理选用胶片
拍摄较薄部位时 ,可不考虑胶片的感光速度 ,但
在拍摄厚部位时 ,由于机器容量的限制 ,要尽量选用
感光速度较高的 Ⅱ型片 ,胶片的感光速度会随着出
厂时间的延长而下降。所以 ,虽然都是在有效期内
也要尽量使用近期的产品。胶片拆封后要迅速用
完 ,已拆封的胶片最好放在密闭的箱子内 ,并在箱内
放些吸湿剂。
4 增感屏的选用
钨酸钙增感屏已沿用 80 多年 ,现各医院普遍使
用此屏 ,CaWO4 屏具有较高的 X 射线的吸收率 ,成
像质量好 ,性能稳定。但其发光效率只有 315 % ,所
以在拍照厚部位时 ,可使用稀土溴氧化镧高速增感
屏 ,这种屏的转换效率是 CaWO4 屏的 4 倍 ,所摄片
的几何模糊度较低 ,但稀土屏所摄片子上往往弥散
细小斑点 ,使影像质量降低。另外 ,增感屏一般能进
行 3 000次左右的有效曝光 ,但不使用 ,存放 1~2
年 ,其发光效率会明显降低 ,所以要定期更换。
5 暗室处理问题
X 光片最好使用与之匹配的显定影药。通用的
显定影药往往不能充分发挥特定牌号 X 光胶片的
特性。Agfa - 30 显影配方是一种高感光度 ,高反差
的配方 ,拍摄厚部位时可采用此方 ,但所洗片灰雾略
高。
显影液一定要恒温 ,以使药液各成分作用发挥
正常 ,有的单位没有恒温装置 ,冬天可在桶外加热水
来保持温度。使用时尽量搅拌 ,使显影液流动 ,充分
发挥作用。显影液与空气接触 ,虽然有保护剂 ,也极
易氧化 ,基层医院拍片量都不太大 ,一般都达不到消
耗程度 ,但存放时间过长 ,由于氧化等问题 ,也会使
显影效果欠佳。为此 ,配成的显影液在 2 周内用完 ,
尤其在夏天 ,并且每次使用完毕应随手加盖。
(编辑:金 阳)
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