强的松的副作用

强的松的副作用

干燥综合症种侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺主慢性自身免疫性疾病又称自身免疫性外分泌腺体病主要表现干燥性角膜、结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其风湿性疾病累及其系统呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系及肌肉、关节等 造成多系统、多器官受损
　　干燥综合症无特殊治疗注意口眼卫生0．5％甲基纤维素滴眼；时常枸橼酸溶液漱口刺激唾液腺分泌功能及代替部分唾液2％甲基纤维素餐前涂抹口腔偶改善症状发生严重功能改变及广泛系统累及及伴同其结缔组织病时采用皮质类固醇、免疫抑制剂或雷公藤制剂血浆置换治疗抑制腮腺肿大和改善外分泌功能
　　本病病程缓慢取决于病变累及范围及伴有其疾病对假性淋巴瘤病例需密切观察其转归发生恶性淋巴瘤者预差

　　【强松适应症】
　　主要用于各种急性严重细菌感染严重过敏性疾病胶原性疾病（红斑狼疮、结节性动脉周围炎等）风湿病、类风湿性关节炎、肾病综合征严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能全症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等 老年患有带状疱疹者发病早期加用少量强松缩短病程和防止遗神经痛发生

　　【用法用量】：
　　口服成人开始15mg～40mg/日需要时增至60mg/日分次服用病情稳定逐渐减量维持量5mg～10mg/日
　　1.对于系统性红斑狼疮、肾病综合症、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病给每日40-60mg病情稳定逐渐减量
　　2.对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病给泼尼松每日20-40mg症状减轻减量每隔1-2日减少5mg
　　3.防止器官移植排异反应般术前1-2天开始每日口服100mg术周改每日60mg逐渐减量
　　4.治疗急性白血病、恶性肿瘤每日口服60-80mg症状缓解减量

　　【良反应】
　　长期大量服用引起柯兴氏征诱发神经精神症状及消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染 主要表现：
　　①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松
　　②诱发或加重感染或使体内潜病灶扩散
　　③诱发或加重胃、十二指肠溃疡
　　④引起饮食增加、激动、失眠、别人诱发精神病偶尔诱发癫痫 ⑤使眼压升高诱发青光眼、白内障

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