简述心功能的分级

简述心功能的分级

心功能分级
　　目前主要采用美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年提出的一项分级方案，主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级：
　　I级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
　　II级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
　　III级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。
　　IV级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。
　　1994年美国心脏病学会（AHA）对NYHA的心功能分级方案再次修订时，采用并行的两种分级方案。第一种即上述的四级方案，第二种是客观的评估，即根
　　据客观的检查手段如心电图、负荷试验、x射线、超声心动图等来评估心脏病变的严重程度，分为A、B、C、D四级：
　　A 级:无心血管疾病的客观依据；
　　B级：客观检查示有轻度的心血管疾病；
　　C级：有中度心血管疾病的客观依据；
　　D级：有严重心血管疾病的表现。
　　Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态
　　I级：无肺部啰音和第三心音
　　II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
　　III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿)
　　IV级：休克

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