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大腿肿了多次想去哈二院看看是不是淋巴回流受阻了怎么查

答案:1  悬赏:0  
解决时间 2021-10-13 18:48
  • 提问者网友:箛茗
  • 2021-10-13 05:11
大腿肿了多次想去哈二院看看是不是淋巴回流受阻了怎么查
最佳答案
  • 二级知识专家网友:西岸风
  • 2021-10-13 05:44

检查一、诊断性穿刺组织液分析:
    皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。淋巴水肿液蛋白含量通常很高,一般在1.0
~5.5g/dl,而单纯静脉郁滞、心力衰竭或低蛋白血症的水肿组织液蛋白含量在0.1~0.9g/dl。本项检查
只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。但不能了解淋巴管的病变部位及功能情况,是一粗略的
诊断方法。
    淋巴穿刺检查报告诊断小淋巴细胞弥漫性增生,淋巴瘤不能除外,该如何进一步治疗
    8天前您穿刺检查诊断的乳腺炎,但现在情况基本无好转,还有一个情况当时没发现
    我的附睾肿物穿刺细胞学检查结果是疑淋巴结结核(干酪坏死型并混合感染),请问可以诊断是附睾
什么病变吗?
     穿刺检查诊断是浸润性导管癌一级,肿留1.5CM大小,还有小小的几个,属单侧多发,Cerb-2( 
女,59周岁,右耳下侧淋巴结肿大,数月未见变小,淋巴组织穿刺诊断为炎症,鼻内窥镜检查鼻粘膜
红肿严重,
    穿刺后诊断为慢性肺炎
    穿刺诊断:桥本氏病伴亚急性变态反应
    经过穿刺诊断为非小细胞癌,双肺有肿瘤。
    没有做穿刺,医生临床诊断紫癜性肾炎
    肾病诊断的穿刺和ECT利弊
    检查二、淋巴管造影:
    淋巴管造影是穿刺淋巴管注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法,可用于鉴别淋
巴水肿与静脉性水肿、鉴别原发性与继发性淋巴水肿,以及拟行淋巴-静脉吻合术者。
    1、方法:多采用直接淋巴管穿刺注射造影法。先在足背第1~4跖骨水平皮下注射伊文思兰0.25~
0.5ml,3~5分钟后可见蓝色细条状浅表淋巴管。局麻下切开皮肤分离浅表淋巴管,在其近、远端各绕过
一根细丝线,暂时阻断近端,使淋巴液滞留,用27~30号针头穿刺淋巴管,固定针头、连接注射器,以
0.1~0.2ml/分钟的均匀速度注射Ethiodol12ml(乙碘油)。注射2ml后在踝关节及盆腔摄片,鉴定造影
剂有无外渗。注射毕拔出针头,结扎淋巴管以防淋巴漏,缝合皮肤、造影摄片。
    2、淋巴管造影的异常表现:
    ⑴原发性淋巴水肿:淋巴管瓣膜缺如或功能不全,淋巴管扩张迂曲。
    ⑵继发性淋巴水肿:淋巴管中段,远端淋巴管扩张、迂曲,数目增多且不规则。转移性淋巴结可见
淋巴结内充盈缺损、边缘呈虫蚀状。
    3、淋巴管造影的并发症:
    ⑴切口感染,淋巴漏。
    ⑵全身性反应:发热、恶心、呕吐,对造影剂过敏可产生周围循环衰竭。
    ⑶局部淋巴管反应性炎症,使淋巴水肿加重。
    ⑷肺栓塞:造影剂可能压力增高通过吻合侧支进入静脉,引起肺栓塞,发生率为2~10%,文献有因
肺栓塞致死的报道。

    检查三、同位素淋巴管造影: 
   用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程
度相关。可鉴别淋巴性水肿与静脉水肿,其诊断淋巴水肿的敏感度为97%,特异性为100%。与淋巴管X线
造影术相比,核素显象操作简单,诊断明确。但它不能将淋巴管和淋巴结解剖定位。若考虑淋巴管手术
则仍以淋巴管X线造影为佳。

 

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