拉肚子怎么办？

拉肚子怎么办？

有些腹泻可以自己处理，但关键是要先初步弄清楚，究竟是感染性腹泻还是非感染性的腹泻。只有针对性用药，才能达到控制感染和医治腹泻的目的。
　　一般可以根据腹泻时排出粪便的情况做些分析和判断，如夏秋季节较常见的是痢疾杆菌所引起的腹泻，此时因肠道黏膜受到侵害和破坏，故频频排出脓血样的粪便，有时伴里急后重之感，起病急，腹泻次数多；如果排出像豆瓣酱样的大便，则可能是阿米巴痢疾；排出米泔水样大便，且伴有呕吐等症状，则提示很可能感染了霍乱、副霍乱菌；白色黏冻样大便有可能是嗜盐菌所致的饮食中毒；拉出如水样的稀便且无里急后重之感时，则多属急性胃肠炎。通过对以上腹泻情况的观察，有助于选择合适的药物。
　　黄连素片：弱效但安全性好
　　黄连素片是国家不久前才正式公布的第一批165种非处方药中成药之一。它是利用从中药黄连、黄柏或三棵针提取出来的一种生物碱制成的片剂。它对细菌虽只有较弱的抑制作用，但它的优点是安全性好，不良反应少，加之价钱又相当便宜，治肠炎老百姓最为喜用，甚至不少人外出旅游也随身携带以备不时之需。这是一种浅土黄色小药片，味苦，每片含主药0．1克，可根据病情需要每次服0．1—0．4克(即1-4片)，每天3次。1岁左右的幼儿1次用量为0．05克，其余可参照药品说明书来服用。
　　磺胺：过敏者禁用
　　在以往，人们对付感染性腹泻，磺胺脒(又称磺胺胍)曾是常用药之一。其药效好，副作用也小，价钱也便宜。很遗憾，这种药片如今已不大容易买到，故已多用复方新诺明片。它是由磺胺甲基异恶唑与增效剂甲氧苄啶组方的片剂，对痢疾杆菌及大肠杆菌等所致的肠炎腹泻效果较好。成人常用量每次2片，每12小时服1次，通常用药5天，症状未改善则须停药并请教医生。服药期间多饮水，孕妇、哺乳期妇女、肾功能不良者慎用，重度肾功能损害者则禁用。对磺胺有过敏史及过敏体质者均禁用。
　　沙星类：感染性腹泻的“煞星”
　　对付肠炎菌痢方面，在20世纪60年代后期，又有一类被称为喹诺酮类的抗菌药物问世。由于这类药物的英文药名均有一个“xacin”的后缀，音译成中文“沙星”，故这类药物又简称为“沙星类“。
　　这类药物对付细菌的撒手锏与其他抗菌药物不同，其作用机制是通过影响病菌的DNA合成和复制使病菌死亡，从而达到治疗的目的。在很低浓度时起抑菌作用，较高浓度时则有杀菌作用，用来治疗肠炎菌痢有良好收效。氧氟沙星常用剂量为0．1克／片，按病情需要1—6片，分两次于饭前空腹服用，但亦可于餐后服，以减少胃肠道反应。在服药期间每天饮水不少于1200毫升。儿童、孕妇均不宜服用本品，乳母用药期间应暂停哺乳。肾功能不良者须减量服用。一般用药为5-7天，如病情未见改善，则应请医生诊治。
　　蒙脱石：吸附病原，保护消化道
　　有一种对治疗急慢性腹泻均有良好效果的与众不同的药物值得推荐。它既不属于磺胺药或抗生素，又不是中药类品种黄连素，而是一种性质很特殊的消化道教膜保护剂，呈粉末状，以双八面体蒙脱石为主要成分，并加入了葡萄糖和矫味剂。
　　蒙脱石粉末具有极高的定位能力。口服后，覆盖在整个肠腔表面，可吸附多种病原体，将之固定在肠腔表面，然后随着肠的蠕动排出体外。因此利用蒙脱石医治腹泻可谓是另辟路径，具有标本兼治的作用。不论是成人、儿童甚至1岁以下的婴幼儿均可服用。由于蒙脱石本身不会被吸收，没有什么毒副作用，故用药的安全度大，我国早在10年前，即20世纪90年代已在临床上应用。少数人服后可出现轻微便秘，只须减量即可；其他药物不宜与此药同一时间服用，两者可相隔1小时，以免相互影响药效。
　　蒙脱石制剂对儿童急性腹泻之效果甚佳，但应注意，若患者出现腹泻次数多，大量失水，则应同时治疗脱水。
　　最后还得强调一下，上面所介绍的几种用于医治腹泻的药物，是在一般情况下自我医疗的一种手段。若是遇上较严重的腹泻，如出现了呕吐、失水、惊厥等紧急情况时，则应当机立断，及时送医院诊治，以防发生意外。

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