儿童补钙铁锌吃什么好

儿童补钙铁锌吃什么好

今天，我在营养咨询门诊接待一位家长，为29个月的儿子咨询，他手里拿着6、7张儿童医院微量元素检测报告单，第一张是4个月时检测的，最后一张是今年1月份检测的。让我们来看看他宝宝的经历吧：
4个月大时，微量元素检测发现血钙偏低，于是诊断为缺钙并开始服用“盖笛欣”补钙。
3个月后再次检测，血钙值恢复到“正常”，但发现铁（血清铁，不是血红蛋白）的值降下去了，于是停止补钙并开始服用“右旋糖酐铁”补铁。
没过多久，又化验微量元素一次，铁的指标没见明显好转，但发现血铅的数值较高（86，其实只要在100以下就不算高）医生开排铅的药，是一种中药制剂。20天之后，因发烧就医时又顺便化验了一次微量元素。这次血铅变成了32，连医生都不相信这是排铅中药的作用，下降太快了，只能用检测不准来解释。停排铅药，继续补铁。
又过了几个月，发现孩子牙齿有些黑，怀疑是补铁所致。第5次化验微量元素，铁基本正常，血锌数值又下去了，于是停止补铁，开始补锌（甘草锌）。
补锌补了2个月，第6次化验微量元素，锌血锌数值有所提高，但还是没有回到“正常范围”。而且铁的数值似乎又降下去了，于是再补铁。
补来补去，就这样一个问题接一个问题。期间他还带孩子去其他医院检测过一次微量元素，以确定数值是否准确。
在整个期间，孩子饮食正常，奶量充足，辅食良好，一直补充维生素AD，没有佝偻病症状，也没有血红蛋白降低，但在微量元素测定的指引下，补这补那补了一年多，家长彻底晕了。
其实，现有微量元素测定并不准确，并不能作为诊断营养缺乏的主要依据。这一问题我在前几年的博客里已经讨论过（儿童微量元素检测早该取消），不想现在愈演愈烈。
微量元素检测数值只能作为次要的参考，并与喂养情况、症状和体征结合分析后，才能做出营养缺乏的诊断，才能服用补充剂药物。现在，很多儿科医生、妇幼保健医生仅仅根据一张微量元素检测报告就给孩子补钙、补铁、补锌、排铅.....，太差劲了。
【因为我们院长在科主任会议上反复强调，当着患者的面不要轻易批评、否定其他医院医生的诊治，所以我接待这个家长时，只能告诉他停止给孩子补钙、补铁、补锌、排铅...，坚持正确的喂养方法，然后上这里来发泄一下，儿童微量元素检测纯属坑爹啊】

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