心的主要功能是什么？怎样理解心主神志？

心的主要功能是什么？怎样理解心主神志？

心在五脏六腑中占首要的地位；是人体生命活动的中心，位于胸中，有心包裹护于外。它的主要生理功能是：主神志，主血脉，主汗，开窍于舌，其华在面。 神志的含义是指精神状态，意识思维活动，相当于高级神经活动。从现代医学生理学观点来看，人的精神思维活动是大脑所主，这是毫无疑义的。那么为什么中医学里却把脑的作用归属于心呢？这是由于历史条件的关系。古人对这些虽缺乏详尽的认识，但也有不少的论述。如《内经》有“精明之府”的记载，李时珍认为脑是元神之府，王清任特别强调人的灵机记性，不在心而在脑等。中医认为心主神志（即心主管神志）是将脑的功能隶属于心，这是由于中医的脏腑学说是以五脏为中心的缘故，它认为脑的功能必须依赖心血濡养，才能发挥其功用，也就是说，精血为神志活动的物质基础，血是心所主，可见心主神志的功能与心主血脉的功能是密切相关的。 因此，心的气血充盈，则神志清晰，思考敏捷，精神充沛，心脏一旦发生病变，往往会出现心悸、惊惕、失眠或烦乱，谵语、神志昏迷或善悲、喜怒不休等证状。如心阳不足，证见心悸、惊恐；心阴不足则失眠、健忘；心阳偏亢则哭笑不休或发狂；邪入心包或痰迷心窍时，则证见神昏谵妄，舌强不语等证。 另外，从临床用药看，清心泻火的药，如牛黄、犀角等也都有镇静的作用，所以，祖国医学认为心主神志。 资料来源：《中医基础理论问答》

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