最近不想吃饭怎么办?

最近不想吃饭怎么办?

如果最近没有什么工作压力，生活烦恼，您也许患了轻微的厌食症。

厌食症就是由于怕胖而过分节食、拒食，造成体重下降、营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病。约95%为女性，常在青少年时期就有类似的性格倾向。厌食症患者多有治疗上的困难，所以约有10%-20%的人早亡。原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的自杀行为。

【病因】
1、常与社会因素有关，多有过度追求身体苗条的心理。由于担心发胖，认为胖就是不健康、不美，瘦就有精神、有魅力，所以对身材的要求和对自己的期望，使她们非常注意饮食和体重，唯恐进食就会发胖，所以少吃或不吃食物，或者吃进后再设法吐出来。多见于那些谨小慎微，自我控制能力强的成功女性。

2、此类患者多性格内向，敏感、多疑、偏激、情绪不稳定、无端的挑剔和喜好。

3、与家庭环境有关，如:父母对孩子管教过严、过分追求完美;孩子对父母过分依赖;从小受到虐待、单亲家庭等。这样的孩子易偏激、很敏感、心理承受能力差等性格特点。

4、与体内激素分泌失调有关，如雌激素、甲状腺激素分泌下降、皮质类固醇激素升高等。

【症状】

1、患者过多注意饮食和担心发胖的心理，而主动拒食或过分节食，造成消瘦、营养不良，出现皮肤干燥、水肿，甚至骨瘦如柴，即使这样，还认为这就是“骨感美”，只有这样的担心和控制才会有如此的效果。

2、患者多有饥饿的感觉，但却强迫自己不进食。他们善于研究食物的营养、热量;隐藏或故意浪费食物。大约50%的厌食症者伴贪食症，暴食后又自已诱吐、服减肥药、泻药等，或者大运动量活动，唯恐自己体重增加，从而导致水电解质紊乱(低血钾、低血钠等)和酸碱平衡失调(代谢性碱中毒)。

3、女性多月经减少或停止，男女都有性欲缺乏;

4、心脏功能下降，心率缓慢、血压下降、心率失常，导致猝死;心血流量降低，脑血管供血不足，易造成晕厥。

5、体重明显下降，出现水肿;体内激素水平异常，造成毛发细疏或体毛过多等。

6、患者常伴有性格改变，如抑郁、焦虑、喜怒无常、强迫或反复做某件事;常说谎、隐瞒其进食习惯等。

厌食症 (诊断及治疗)

【诊断】

1、排除引起消瘦的消耗性疾病如肿瘤、糖尿病、胃肠疾患或严重精神病如精神分裂症、抑郁症等。

2、体重下降，比原体重减轻25%，或生长发育期比标准体重低25%。

3、担心自己会发胖，有意控制食物进量，甚至明显消瘦仍认为自己太胖;或者暴食后采取过度运动、催吐、服泻药等方式减轻体重。

4、女性有月经稀少或停止，男、女均有性欲缺乏。

5、电解质紊乱或酸碱平衡失调。

【治疗】

由于患者不合作，拒绝治疗，往往增加治疗难度。根据本病的特征，治疗可采取纠正营养不良、心理治疗、家庭治疗、药物治疗方法并追踪随访、巩固疗效、防止复发。

1、恢复体重是重要的处理措施，对于症状较轻，病程短又有求医欲望者，可在家人配合下，采取门诊、心理咨询、家庭治疗方法。帮助患者建立正确饮食观念，纠正进食习惯，制订改善营养的进食计划。

2、对于体重下降很快，超过标准25%的患者，恢复体重更重要，避免对生命造成威胁。特别是出现电解质代谢紊乱、严重营养不良、情绪抑郁等症状者，应住院治疗。经过心理治疗能主动进食者，给予强化营养食品、鼓励、表扬等;对于坚持拒绝治疗、拒食或引吐者，可采取静脉补充营养或鼻管送入食物。

3、营养状况改善，体重正常后，可对患者长期进行心理治疗、追踪随访，以巩固疗效，防止复发;

4、对于有抑郁、躁狂、焦虑等轻微精神症状，可借助药物治疗。

5、为患者建立一个平静、祥和、愉快、稳定的环境，使其身心得以健康。

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