广州患者，如何避免甲状腺功能亢进的复发?

广州患者，如何避免甲状腺功能亢进的复发?

甲状腺功能亢进的自然病程为1-2年。现在，药物治疗方法只能控制其发展，使其顺利度过自然病气，所以疗程要长，需要2-3年。尽管如此，轻型病人仍有25%复发，重型50%复发。复发病人治疗后，再度复发率高达75%。故甲状腺功能亢进治疗的方法的选择，疗程确定，都是意如何降低复发率，提高治愈率为目的的。 1.复发原因 (1)最常见的原因是药量不足，疗程不够，病情好转就停药，病情反复，不是复发。 (2)感染:感冒、扁桃体炎、腹泻 不幸遭遇:如外伤、车祸、亲人亡故等 精神生理因素:如高考、转学、月经期、怀孕。 饮食不节:过度饮酒、吸烟，长期吃含碘较多的食物或药物。 (3)青年女性，甲状腺3度肿大，杂音明显，长期不消失。 (4)甲状腺正在治疗2个月以上，仍达不到正常水平，特别是T4正常后，T3仍持续不降者。 (5)减量服药较大，稍微减量，甲状腺功能上升。 (6)有甲状腺家族史的。工作紧张得不到休息的。 预防复发 (1)认真克服上述能引起甲状腺功能亢进复发的原因。 (2)药物治疗要足量按疗程服用，每月查甲状腺功能1次，半年后每2-3个月查一次。根据症状和甲状腺功能调节药量。在治愈停药后，最好每隔3-6个月，在服一个月的抗甲状腺药物维持量，同时服用甲状腺素片，对甲状腺功能亢进复发者更应如此。 (3)轻型复发病人可以继续用抗甲状腺药物治疗，不过疗效不及初治好，疗程还需延长到3年以上。 (4)甲状腺肿大在3度以上复发的病人，最好手术治疗，治愈率可达90%。 (5)放射性131碘治疗，最适合于药物，手术治疗后复发的病人。

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